Lo que debe saber sobre el embarazo después de los 40

Halle Berry Embarazada imágenes falsasYa sea que estuvieras construyendo tu carrera, buscando al hombre adecuado o simplemente no estabas listo para formar una familia hasta ahora, definitivamente no estás solo. La tasa de natalidad para las mujeres de 40 a 44 años aumentó en un 3 por ciento de 2008 a 2009, el año más reciente para el que se dispone de datos, que es el salto más alto desde finales de los años 60, según elCentros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Si bien esperar tiene sentido tanto financiera como emocionalmente, es probable que haya experimentado o considerado la realidad durante horas de estudiar detenidamente los resultados de búsqueda de Google: sus óvulos simplemente no son tan abundantes ni tan saludables como lo eran hace 20 años. `` A la mayoría de las mujeres de 40 a 40 años les va bien estar embarazadas '', dice Jeffrey M. Goldberg, M.D., profesor y jefe de endocrinología reproductiva e infertilidad en el Departamento de la Clínica de Cleveland deObstetricia y Ginecología. 'El problema es quedar embarazada y permanecer embarazada de un bebé sano'. Dicho esto, la creación de bebés sigue siendo una posibilidad real en esta década. Esto es lo que revela la ciencia más reciente.



1. Aquí están los números reales.



Las mujeres mayores de 40 años tienen menos del 5 por ciento de probabilidades de quedar embarazadas de forma natural durante cualquier ciclo reproductivo, según elSociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva. Con el uso de fertilización in vitro (FIV), la tasa de éxito se eleva a entre el 6 y el 10 por ciento, encuentra elAsociación Estadounidense del Embarazo.



2. Si queda embarazada, es posible que no sea con sus propios óvulos.

Podemos culpar a Hollywood por este error. 'Las celebridades mayores embarazadas a menudo no' confiesan que usan óvulos donados por una mujer más joven ', dice Goldberg. Claro, algunas mujeres de 40 y tantos tienen éxito con sus propios óvulos, pero no es la norma, especialmente si estás recibiendo tratamientos de fertilidad. Aestudioen el diarioFertilidad y esterilidaddescubrió que las mujeres de 40 años tratadas por infertilidad tienen solo un 25 por ciento de posibilidades de quedar embarazadas con sus propios óvulos. A los 43 años, ese número se reduce al 10 por ciento, y a los 44, es solo el 1,6 por ciento.



3. Un peso saludable puede marcar una gran diferencia.



Otra razón más para mantenerse, o ponerse, en forma: en un recienteestudiode más de 53.000 mujeres, las mayores de 40 años que tenían un peso saludable cuando concibieron redujeron su riesgo de cesárea, parto prematuro, bajo peso al nacer y diabetes gestacional, que es particularmente común en mujeres embarazadas mayores, dice Goldberg.

4. Sus probabilidades de aborto espontáneo son más altas.



A medida que los óvulos envejecen, es más probable que desarrollen anomalías genéticas que impiden que el feto crezca a término, dice Mark Surrey, M.D., director médico de laCentro Reproductivo del Sur de California. Muchos abortos espontáneos ocurren porque el bebé no habría nacido sano y, lamentablemente, no hay una cantidad de vitaminas prenatales (o deseo de tener un hijo) que pueda prevenir el evento desgarrador. Y, una vez más, cada año que pasa marca la diferencia: investigadores de la Escuela de Medicina de Harvardencontróentre los que se sometieron a FIV, una tasa de aborto espontáneo del 24 por ciento para los de 40 años, del 38 por ciento para los de 43 años y del 54 por ciento para los de 44 años.



5. La edad del padre también importa.

Los hombres mayores a menudo reciben palmaditas en la espalda por su virilidad (después de todo, Tony Randall tenía 77 años cuando repartió los puros), pero su fertilidad también disminuye con el tiempo. Un estudio en la revistaNaturalezaencontraron tasas más altas de defectos genéticos como autismo y esquizofrenia en bebés engendrados por hombres mayores, ya que la calidad del esperma se deteriora con la edad. Entonces, si su esposo es un zorro plateado, es algo a tener en cuenta al planificar una familia.

6. Los tratamientos de fertilidad no hacen milagros.

'La mayoría de las mujeres no son conscientes de esto, así que siempre tengo una caja de pañuelos en mi escritorio cuando les digo', dice Goldberg. Aunque quedar embarazada sin la ayuda de la inseminación artificial o la FIV es el menos probable de los tres métodos de resultar en un embarazo, las tasas de éxito de cualquier manera disminuyen a un solo dígito a medida que las mujeres envejecen. Si tiene más de 40 años y tiene ciclos menstruales mensuales regulares, intente quedar embarazada de forma natural durante seis meses (por lo general, se recomienda a las mujeres más jóvenes que esperen un año) antes de buscar tratamientos de fertilidad. Sin embargo, si su período es irregular, consulte a un médico de inmediato. Y si termina en el consultorio de un médico, espere someterse a pruebas estándar, como controles de fibromas en el útero y las trompas de Falopio. También puede recetar medicamentos como Clomid o Femara, que ayudan a liberar los óvulos. Goldberg dice que se requieren tres ciclos de inseminación, que acercan a los espermatozoides a donde deben estar en el momento de la ovulación, antes de discutir la FIV.

7. Hay muchas formas de conseguir huevos.

Si la suya no está dando resultado, todavía tiene muchas opciones, como utilizar un donante conocido, a menudo un amigo o familiar, acudir a una agencia de donación de óvulos o solicitar candidatos mediante la publicación de un anuncio en un periódico universitario local. Pero también ha habido muchos avances en la tecnología de congelación de óvulos (mediante la cual se elige un óvulo en lugar de una donante de óvulos) solo en los últimos dos años. 'Los laboratorios de todo el mundo han perfeccionado recientemente la técnica de congelación de óvulos para lograr tasas de embarazo con óvulos congelados y descongelados que son comparables a los de óvulos frescos', dice Goldberg. Él cree que pronto será común que las parejas vayan a un banco de óvulos, seleccionen un donante, envíen los óvulos al consultorio de su médico y los utilicen para hacer un bebé.

formas seguras de quedar embarazada

8. Las pruebas genéticas de los embriones mejoran las probabilidades de éxito de la FIV.

Con la nueva tecnología, los médicos de fertilidad prueban los embriones antes de la implantación, lo que les permite seleccionar los más saludables y aumentar sus probabilidades de un embarazo exitoso. `` Recientemente publicamos datos que descubrieron que la transferencia selectiva de embriones daba como resultado tasas de embarazo que no eran muy diferentes entre las mujeres más jóvenes y las de hasta 42 años '', dice Surrey, coautora de laestudio. Esto sugiere que este nuevo tipo de tratamiento de fertilidad podría ser más exitoso para las mujeres mayores. 'Si utiliza la tecnología para seleccionar los embriones más sanos, tiene muchas posibilidades de tener un embarazo exitoso'.

9. No tener arrugas no servirá de mucho.

Por desgracia, no puedes engañar a la madre naturaleza, incluso si puedes pasar una década más joven de lo que realmente eres. 'Es el contenido genético de los embriones y la edad de la madre, no su salud física, lo que determina la fertilidad', dice Surrey. Dicho esto, algunos suplementos pueden aumentar los óvulos que aún le quedan. DHEA, que puede comprar sin receta en cualquier farmacia, ha sidomostradopara mejorar las probabilidades de concebir para quienes luchan contra la infertilidad. 'Co Q10 puede tener un beneficio potencial similar', dice Surrey.

10. Es posible que desee omitir la partera o el parto en casa.

Puede parecer más relajante y natural que registrarse en el hospital, pero cuanto mayor sea, mayor será el riesgo de complicaciones como diabetes, hipertensión y otras situaciones potencialmente peligrosas que deben controlarse cuidadosamente. 'Es posible que los partos naturales no siempre sean apropiados para las mujeres mayores', dice Surrey. 'Sugiero que se realicen pruebas de detección de estos problemas y que consideren seriamente la atención médica tradicional durante sus embarazos'. Si un parto en casa es extremadamente importante para usted, elabore un plan B detallado con su doula o partera en caso de que tenga alguna complicación en el momento del parto.